股骨头坏死分期有利于确定病情的轻重程度，指导治疗，预测治疗所需要的时间和判断预后，目前国际常用的是IV期分法。
I期（超微结构变异期）：X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排序紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
II期（有感期）：X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均，骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小塌陷，塌陷面积可在10%-30%，临床伴有疼痛明显、活动轻微受限。
III期（坏死期）X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，临床表现疼痛、间歇性跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
IV期（致残期）：股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍，僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。
以上对于股骨头坏死的分期方法，是以股骨头部位组织结构被破坏的程度作为评价标准的，从病理角度来说明股骨头坏死的程度，这种分期方法非常适用于股骨头坏死的临床研究和治疗。
