股骨头坏死是一种常见的骨关节病之一，但是其危害却很大，严重者可能致残。目前，股骨头坏死的发病率呈上升趋势，有关统计资料显示，我国现患病人数，男性所占比例高于女性。那么，其主要病因究竟是什么？应该如何预防呢？
易诱发股骨头坏死的因素有哪些
“‘股骨头坏死’又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。洪博士通过多年研究发现，易引发股骨头坏死症状的主要因素有以下几点：
1，长期大量饮酒者：酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友，如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛，年龄又在30—50岁，一定要小心，尽快去医院做CT或核磁共振检查，可以看出骨质出现的一些细微变化。
2，长期应用糖皮质激素者：患者长期病情没有得到控制，需要长期大量服用糖皮质激素来控制病情。
3，有过髋部外伤史者：为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见，约占到该类骨折的30%。
4，患有风湿性疾病者：“关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍，呈发作与缓解交替的慢性病程，部分患者可出现关节致残和内脏功能衰竭，使得骨质松软，从而触发骨变，导致股骨头坏死。”
5，另外，潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等，也是容易发生股骨头坏死的高危人群。 “目前有一个现象必须引起国人的警惕，在国外，引发股骨头坏死的原因多为长期应用糖皮质激素；而在国内的临床则表现为长期大量饮酒者易患股骨头坏死。在门诊中占到约1／3，喝酒越多，酒龄越长，患上股骨头坏死的几率就越大。”
早发现、早治疗仍然是康复关键
近年来股骨头坏死发病率呈上升趋势，且易与椎间盘突出、风湿等疾病混淆，等到做检查发现有了股骨头坏死，要么腿的活动度已经受限，要么股骨头已经塌陷。如何早发现股骨头坏死？洪博士介绍说，怀疑股骨头有问题的人，可用“4字测试法”来初步确诊或排除股骨头坏死。
测试者平躺在床上，两腿并拢伸直，将右侧腿抬高并向外侧屈膝，把右脚的脚脖放到左腿的膝盖上端，然后归位，抬左腿重复操作。如果两条腿可以完成上述操作，则证明股骨头没有问题，活动度没有受限。因为这个测试酷似数字“4”，所以大夫将之称为“4字测试法”。
如果不能完成“4字测试法”，应进一步到医院检测，相对而言，核磁检查确诊度高，优于普通X片。一旦确诊股骨头坏死，应尽早治疗。
洪博士提醒说，对于有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史等股骨头坏死疾病的高危人群，最好能定期到医院进行骨科检查，避免错过最佳治疗时期。
养护股骨头一定要拄拐、减重
“体重过重，体型过胖，血脂高，都是股骨头坏死的诱因。一旦确诊股骨头坏死，减轻体重、减轻负重很重要。”洪博士认为，除了减轻体重，拄拐也是减轻负重的有效办法。可以延缓病情发展，降低股骨头塌陷发生率。
晚期股骨头坏死即使通过手术治疗，手术后也要完全拄拐走几年，但这并不是说术后就可以完全高枕无忧了。
“术后对关节也要爱惜，谨遵医嘱，完全康复也不能作为正常腿使用。”洪博士强调，活动锻炼都要适可而止，要悠着劲儿，以尽量减少关节的磨损和压力，并且“一定要减体重”。
生活中要注意预防
股骨头坏死的发生，有些是完全可以预防的。如果在日常工作和生活中，或在某些疾病的治疗用药上多加小心注意就行，一般要做到以下几个方面：
走路时要注意脚下，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒；在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动；在扛、背重物时，要避免髋部扭伤；髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下，过多行走，以免反复损伤髋关节。
同时，还要养成良好的饮食习惯，切忌长期酗酒、过量饮酒，尽量少摄入高脂肪食物，注意增加钙的摄入量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳。治疗疾病时尽量不用或少用激素类药物，如果治疗必须应用激素，一定要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素D、钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。
夏天是治疗最佳时期 不能错过
夏天，股骨头坏死患者疼痛症状减轻，容易让人放松警惕，延误治疗的时间、降低治疗的效果，有的患者甚至认为此时已经痊愈而干脆放弃治疗。然而，对于股骨头坏死患者来说，夏天则是治疗的最佳时机。这个季节温度比较高，血液循环加速，身体的代谢功能增强，细胞新生功能加强。骨细胞数量的增加，血液加速流动又带来充足的营养、带走大量的骨骼垃圾，这为股骨头坏死的康复，创造了一个理想的氛围。
另外，在夏季，关节、韧带、肌肉变得舒展，这有利于股骨头复位，神经复苏变得活跃，这有利于疼痛、发麻的消除。同时，在治疗过程中，夏天血液流速变快，新陈代谢增强，药物的吸收会比其他季节更充分、更彻底。
